FICHA DE INSCRIPCION

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Solicitud

Su nombre completo (requerido)

Su e-mail (requerido)

Nombre completo del niño (a) (requerido)

Horario de entrada que usara (requerido)

Horario de salida que usara (requerido)

Fecha de nacimiento (requerido)

Edad (requerido)

Domicilio (requerido)

Colonia (requerido)

Ciudad (requerido)

DATOS FAMILIARES

Nombre del padre (requerido)

E-mail

Ocupación

Nombre de la empresa

Domicilio de la empresa

Telefono de la empresa

Telefono particular

Telefono celular

Nombre de la madre (requerido)

E-mail

Ocupación

Nombre de la empresa

Domicilio de la empresa

Telefono de la empresa

Telefono particular

Telefono celular

En caso de emergencia llamar a:

Nombre (requerido)

Parentesco

Dirección (requerido)

Telefono (requerido)

Telefono (requerido)

Describa brevemente los alimentos preferidos del menor

Adjuntar documentación

ENTIENDO QUE AL ENVIAR ESTE CORREO ELECTRÓNICO ACEPTO Y ESTOY DE ACUERDO CON LO ESTIPULADO EN EL REGLAMENTO INTERNO

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